Nuestras Especialidades
La Traumatología y Ortopedia es la especialidad de la medicina dirigida al estudio y tratamiento de las afecciones del sistema músculo esquelético: huesos, músculos y tendones, incluyendo sus lesiones traumáticas, como fracturas y luxaciones, enfermedades congénitas y del desarrollo, lesiones degenerativas (artrosis), infecciones y lesiones tumorales.
La sustitución de cadera por una prótesis es una de las intervenciones quirúrgicas más realizadas hoy en día debido al aumento de esperanza de vida de la población y a la enorme tasa de éxito que tiene en el alivio de los síntomas causados por la artrosis de cadera. Esta cirugía se suele llevar a cabo en pacientes que sufren intensos dolores debido a la artrosis, en algunos casos no les permiten dormir o les despiertan por las noches, sufren inmovilidad de la articulación o ésta se ha deformado pronunciadamente.
Todos estos síntomas hacen de la cirugía de prótesis de cadera la mejor opción para aliviar el dolor, recuperar la movilidad articular, corregir la deformación de la cadera y, en definitiva, mejorar la calidad de vida del paciente volviéndole a permitir llevar a cabo una vida normal. A pesar de los enormes beneficios que reporta la indicación de una cirugía de cadera en un paciente, hay una serie de preguntas que los pacientes siempre nos hacen. Esto es el caso de la duración y el precio de la intervención de cadera. A continuación respondemos ambas y explicamos paso a paso cómo se lleva a cabo la cirugía de prótesis de cadera.
– Duración de la cirugía de prótesis de cadera.
La duración de la cirugía de prótesis de cadera suele comprender entre 1 y 3 horas, siendo en la mayoría de casos de alrededor de una hora y media. La variación en la duración de la intervención depende de diferentes variables, aunque la más importante son las características físicas del paciente y la gravedad de la deformación que tenga la cadera. En los párrafos siguientes hablaremos un poco de estas variables:
– Estado físico del paciente
Cosas como la edad, si es hombre o mujer, la altura del paciente, si tiene sobrepeso o la calidad ósea con la que cuente el paciente son elementos vitales para poder determinar en un primer momento si la cirugía está indicada, ya que en algunos pacientes con patologías asociadas graves es posible que no esté indicada, así como el tipo de intervención y el tipo de prótesis de cadera que se deba utilizar
Indicaciones:
- Artrosis o Osteoartrosis de cadera
- Necrosis vascular o Osteonecrosis
- Artritis reumatoide
- Fractura de cadera
- Fractura Transcervical del cuello femoral
- Fractura Basicervical del cuello femoral
- Fractura Subcapital del cuello femoral
Es la cirugía para reemplazar los huesos de la articulación del hombro con partes articulatorias artificiales. Usted recibirá anestesia antes de esta cirugía. Se emplean dos tipos de anestesia:
Anestesia general, lo cual significa que usted estará inconsciente y no podrá sentir dolor.
Anestesia regional para insensibilizar la zona del brazo y el hombro, de manera que usted no sienta ningún dolor en esa zona. Si le aplican anestesia regional, también le darán un medicamento para ayudarlo a relajarse durante la operación.
El hombro es una enartrosis. El extremo redondo del hueso del brazo encaja dentro de la abertura en el extremo del omóplato. Este tipo de articulación le permite mover el brazo en la mayoría de las direcciones.
Para el reemplazo total del hombro, el extremo redondo del hueso del brazo se reemplazará con una caña o vástago artificial que tiene una cabeza de metal redondeada. La parte de la cavidad (glenoide) del omóplato se reemplazará con una cubierta plástica y lisa (recubrimiento) que se sostendrá en el lugar con un cemento especial. Si sólo 1 de estos 2 huesos necesita ser reemplazado, la cirugía se denomina artroplastia parcial del hombro o hemiartroplastia.
Para la artroplastia del hombro, el cirujano hará una incisión (corte) por encima de la articulación del hombro para abrir la zona. Luego, el cirujano:
- Extraerá la cabeza (epífisis) del hueso de la parte superior del brazo (húmero).
- Fijará con cemento la nueva cabeza y vástago de metal en el lugar. Aplanará la superficie de la cavidad y fijará con cemento la nueva cubierta en el lugar.
- Cerrará la incisión con grapas o suturas.
- Pondrá un apósito (vendaje) sobre la herida.
- El cirujano puede poner una sonda en esta zona para drenar el líquido que puede acumularse en la articulación. El drenaje se quitará cuando ya no se necesite.Esta
- cirugía por lo regular dura de 1 a 3 horas.
Indicaciones
La cirugía de artroplastia del hombro por lo regular se hace cuando usted tiene dolor intenso en la zona del hombro, lo cual limita su capacidad para mover el brazo. Las causas del dolor en el hombro incluyen:
- Osteoartritis
- Resultado deficiente de una cirugía anterior del hombro
- Artritis reumatoidea
- Fractura grave en el brazo cerca del hombro
- Tejidos muy dañados o desgarrados en el hombro
- Tumor en el hombro o a su alrededor
El médico puede recomendar esta cirugía si usted tiene:
- Antecedentes de infección, la cual se puede propagar a la articulación que se reemplaza
- Disfunción mental grave
- Piel enferma alrededor de la zona del hombro
- Músculos muy débiles (manguito de los rotadores) alrededor del hombro que no se pueden fijar durante una cirugía
Es la cirugía para reemplazar los huesos de la articulación del hombro con partes articulatorias artificiales. Usted recibirá anestesia antes de esta cirugía. Se emplean dos tipos de anestesia:
Anestesia general, lo cual significa que usted estará inconsciente y no podrá sentir dolor.
Anestesia regional para insensibilizar la zona del brazo y el hombro, de manera que usted no sienta ningún dolor en esa zona. Si le aplican anestesia regional, también le darán un medicamento para ayudarlo a relajarse durante la operación.
El hombro es una enartrosis. El extremo redondo del hueso del brazo encaja dentro de la abertura en el extremo del omóplato. Este tipo de articulación le permite mover el brazo en la mayoría de las direcciones.
Para el reemplazo total del hombro, el extremo redondo del hueso del brazo se reemplazará con una caña o vástago artificial que tiene una cabeza de metal redondeada. La parte de la cavidad (glenoide) del omóplato se reemplazará con una cubierta plástica y lisa (recubrimiento) que se sostendrá en el lugar con un cemento especial. Si sólo 1 de estos 2 huesos necesita ser reemplazado, la cirugía se denomina artroplastia parcial del hombro o hemiartroplastia.
Para la artroplastia del hombro, el cirujano hará una incisión (corte) por encima de la articulación del hombro para abrir la zona. Luego, el cirujano:
- Extraerá la cabeza (epífisis) del hueso de la parte superior del brazo (húmero).
- Fijará con cemento la nueva cabeza y vástago de metal en el lugar. Aplanará la superficie de la cavidad y fijará con cemento la nueva cubierta en el lugar.
- Cerrará la incisión con grapas o suturas.
- Pondrá un apósito (vendaje) sobre la herida.
- El cirujano puede poner una sonda en esta zona para drenar el líquido que puede acumularse en la articulación. El drenaje se quitará cuando ya no se necesite.Esta
- cirugía por lo regular dura de 1 a 3 horas.
Indicaciones
La cirugía de artroplastia del hombro por lo regular se hace cuando usted tiene dolor intenso en la zona del hombro, lo cual limita su capacidad para mover el brazo. Las causas del dolor en el hombro incluyen:
- Osteoartritis
- Resultado deficiente de una cirugía anterior del hombro
- Artritis reumatoidea
- Fractura grave en el brazo cerca del hombro
- Tejidos muy dañados o desgarrados en el hombro
- Tumor en el hombro o a su alrededor
El médico puede recomendar esta cirugía si usted tiene:
- Antecedentes de infección, la cual se puede propagar a la articulación que se reemplaza
- Disfunción mental grave
- Piel enferma alrededor de la zona del hombro
- Músculos muy débiles (manguito de los rotadores) alrededor del hombro que no se pueden fijar durante una cirugía
Las fracturas son un importante problema de salud en las personas mayores, donde se ven facilitadas por el aumento en el número de caídas y la desmineralización del hueso. Son, después de la cadera y el radio, las fracturas más frecuentes en los ancianos.
En personas más jóvenes, la fractura de húmero suele deberse a traumatismos de alta energía. En deportistas son frecuentes también las fracturas de clavícula tras caídas sobre el hombro.
Las articulaciones del codo, la muñeca y la mano ponen en juego un complejo mecanismo de nervios, músculos y tendones; y articulan más de 30 huesos entre sí para permitirnos realizar todo tipo de actividades manuales de alta precisión.
Estas estructuras pueden dañarse por múltiples motivos: traumatismos, por la realización de actividades laborales o deportivas repetidas, por sobrecarga, o en casos de artritis reumatoide y otras patologías inflamatorias de las articulaciones. El daño que afecta a estas estructuras puede ser muy invalidante, y el tratamiento de estas lesiones requiere un amplio conocimiento anatómico y una cirugía de gran precisión.
Indicaciones:
- Fractura proximal del húmero
- Fractura diafisaria del húmero
- Fractura de la cabeza del húmero
- Fractura de clavícula
- Luxaciones acromioclaviculares
- Fractura de codo (fractura cupula radial, humero distal, olecranon)
- Fracturas en los dedos, falanges y metacarpianos
- Fracturas de los huesos del carpo, es decir, escalofoides, semilunar, hueso grande, piramidal, pisiforme, trapecio y trapezoide
- Fracturas de la muñeca, que afectan al extremo distal del radio y del cúbito
- Reparaciones de tendones flexores
- Transferencias tendinosas
- Injertos tendinosos
- Atricción de mano
Ventajas
- Alivio del dolor
- Movilidad precoz
Las fracturas de cadera son una de las amenazas más importantes para las personas mayores, debido a la descalcificación del hueso y al aumento en el riesgo de caídas.
Estas fracturas arrastran un gran número de complicaciones médicas: úlceras, trombosis venosas, discapacidad residual, infecciones y más.
La cirugía precoz, es la opción adecuada ya sea con un clavo intramedular, placa de fémur proximal, etc. La supervisión por un equipo de medicina interna y la rehabilitación son factores clave para conseguir una óptima recuperación de los pacientes.
Indicaciones:
- Fractura de cadera
- Fracturas Intercocantericas
- Fracturas pertrocantericas
- Fracturas subtrocantericas
- Fractura fémur distal
- Fractura tibia proximal.
- Fractura de rótula.
Las fracturas de pie y tobillo pueden afectar a los diversos huesos que componen el tobillo. En concreto, pueden fracturarse tibia, peroné, astrágalo y calcáneo.
Las particularidades del paciente y de cada fractura hacen que cada caso sea único. De este modo, la región del hueso afectada, la irrigación del hueso, la asociación con otras lesiones y la existencia o no de desplazamiento de los fragmentos determinan el tipo de tratamiento más adecuado en cada caso.
Indicaciones:
- Fractura de maleolos
- Fractura de Tibia distal o Plafón tibial
- Fractura de calcáneo
- Fractura de Metatarsos y Falanges
- Ruptura de tendón de Aquiles
- Esguince de tobillo
- Esguince de pie
- Inestabilidad de tobillo
Ventajas
- Alivio del dolor
- Movilidad precoz
El sistema musculoesquelético de los niños y adolescentes se encuentra aún en crecimiento, lo que hace que los tratamientos propios de los adultos no sean los adecuados para los niños, y se precisen especialistas en traumatología infantil.
Ciertas patologías congénitas o degenerativas son particulares de los niños o de los huesos en crecimiento, y sólo los traumatólogos especializados tienen suficiente en el tratamiento de estas enfermedades.
- Todo tipo de fracturas
- Lesiones ligamentarias de niños y adolescentes
- Polidactilia
- Sindactilia
- Dedo en gatillo
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